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“球王”贝利发现结肠肿瘤,45岁以后请每年做这项检查
2021-09-15 17:46 | 来源:未知 | 作者:admin

 近日,巴西著名足球运动员贝利在其社交网络上宣布,由于医生在其体内发现了可疑病变,自己已在医院接受了手术,切除了结肠中的肿瘤。

 
 
贝利社交媒体 截图
 
2020年8月,电影《黑豹》男主角查德维克·博斯曼罹患结肠癌去世,年仅43岁。
 
 
2015年12月,前中国女篮队员陈鹭芸因身患结肠癌医治无效离世,年仅38岁。
 
 
提到癌症,人们大多关注肺癌、胃癌、乳腺癌等,往往忽略了这“菊部之癌”。结直肠癌喜欢搞突袭,但并非无迹可循。
 
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访权威专家,解读结直肠癌容易找上什么人,教你在早期识别并有效应对。
 
受访专家
 
重庆市肿瘤医院内镜诊疗中心主任 陈伟庆
 
南方医科大学中西医结合医院腹部外科主任 李伟明
 
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师 杨林
 
结直肠癌日益“偏爱”年轻人
 
// 结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一
 
2021年2月4日,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据。全球常见新发癌症中,结直肠癌升至第三位,全球新发193万例。
 
 
在我国常见新发癌症中,结直肠癌升至第二位,发病率仅次于肺癌。在上海、香港和台湾地区,其发病率甚至已经超过肺癌,成为发病率第一的肿瘤。
 
 
世界卫生组织国际癌症研究机构:2020年中国常见新发癌症类型
 
// 我国结肠癌患者的高发年龄明显提前
 
我国结肠癌患者年轻化的趋势非常明显。
 
过去结肠癌患者主要集中在50岁以上的人群中,但近年来临床上30岁以下的青年罹患结肠癌的比例逐渐升高,占总患病率的10%
 
与结肠癌高发的欧美国家相比,我国结肠癌患者的高发年龄为45岁左右,较欧美等国家提前12~18年。
 
美国癌症协会数据显示,由于筛查普及和风险因素暴露变化的综合影响,在过去20年中,50岁以上人群的结直肠癌发病率稳步下降。
 
但自1994年以来,50岁以下人群结直肠癌的发病率增加了51%,其中直肠癌发病率增加尤为显著,20~49岁人群发病率翻了一倍。(2.6/10万-5.2/10万)。
 
 
不同年龄和性别的结直肠癌发病比例趋势(美国癌症研究所SEER数据库)
 
// 结直肠癌患者为何“偏爱”年轻人
 
  从饮食作息、生活习惯来看,年轻人吸烟,体重超重,过度饮酒,红肉及加工肉类摄入量高,水果、蔬菜、膳食纤维摄入量低。
  从对健康的重视程度来看,年轻人对结直肠癌的筛查和预防不够重视,总以为自己年轻,不会有大问题,加上工作和学习繁忙,忽略自身健康。
  从疾病知识的普及来看,大多数年轻人会将便血、腹痛等症状错认为是痔疮、肠胃炎等疾病,因不以为然导致无法及时诊疗。
  4个信号提示结直肠癌
 
说起结肠癌,人们多半会想到便血。除了便血,还有许多结肠癌常见的信号,且不同部位的结肠癌,临床表现会有所不同:
 
 
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粪便带血或黏液
 
右半结肠癌出血量较小,且结肠的蠕动会使血液与粪便充分混合,导致肉眼观察不易看出,但隐血试验检查常为阳性;
 
左半结肠癌易在粪便中肉眼观察到鲜血和黏液。
 
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大便习惯、性状改变
 
右半结肠癌表现为早期粪便稀薄、有脓血、排便次数增多,当癌肿继续增大可交替出现腹泻与便秘;
 
左半结肠癌则多表现为排便困难,并可伴有排便不畅和里急后重。
 
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消化道症状
 
右半结肠肠腔大,癌肿多为溃疡型或菜花状生长,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻。可表现为右下腹不适或隐痛,也可伴贫血、消瘦。
 
左半结肠肠腔细,癌肿常呈浸润性生长,易引起环状狭窄,出现腹部绞痛,伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻等肠梗阻表现。
 
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腹部包块
 
部分患者可触摸到腹部包块,形状不规则,某些包块可随肠管有一定的活动度。
 
与结肠癌打一场聪明仗
 
相比肺癌和肝癌,肠癌的发展相对缓慢,早期发现、早期治疗可以大大降低死亡率。
 
 
不同分期的结直肠癌患者的5年生存率有很大差别,1期和2期患者的5年生存率分别高达90%以上,发展到3期、4期则不足50%。
 
无论是预防还是早期发现,有效手段都很多,关键就要看你是否采取了足够“聪明”的手段去应对:
 
应对手段1:45岁以后做肠镜
 
由于早期肿瘤常常没有任何症状,定期体检非常重要。虽然不少人开始注重肺部、甲状腺体检,但肠癌等其他肿瘤并没有得到足够重视。
 
要知道,结直肠癌的存活率取决于诊断的阶段,早期诊断的结直肠癌5年生存率高达90%,而晚期诊断的5年生存率仅为14%。
 
结肠癌的高发年龄是45岁左右,过了45岁,就应每年做一次肠镜检查。年龄越大,体检频率越要高些,以便及时发现问题,及早防治。
 
有大肠癌家族史者,更应当重视筛查。
 
应对手段2:发现息肉要定期检查
 
息肉不是癌,没必要恐慌,但又存在恶变可能。因此,发现息肉后应立即治疗,并每年做肠镜复查,监测息肉是否继续出现。
 
应对手段3:肥胖人群控体重?
 
适量增加运动,不妨每天快走1小时,每周进行至少1小时出汗的运动。超重或肥胖人群,更应严控体重,将体重降至正常范围。
 
应对手段4:出现便血要警惕
 
日常生活中要做个有心人,时常留意大便的性状,如大便是否变细、不成形或便中带血。
 
不要把便血简单地判断成痔疮而不当回事,结直肠癌早期也会出现便血。有此症状,就需要及时到医院进行检查。
 
应对手段5:高脂食物别过量
 
想预防结肠癌,最好别过分追求西方饮食方式,还原中国最传统的饮食结构,以植物性食物为主。  
 
多吃蔬菜、水果,特别要注意增加纤维素的摄入;
 
少饮酒,少吃刺激性食物,如咖啡、冷饮等;
 
喜欢吃肉的人,每天红肉(猪肉、牛肉、羊肉等)摄入量应小于90克,要多吃白色肉类(如深海鱼类),可以用鱼、家禽代替红肉;
 
限制高脂食物,特别是动物内脏的摄入。
 
(来源:生命时报)
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